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2014广州生育保险报条件范围,2014年广州计划生育单独二胎罚款新政策

减小字体 增大字体 来源:社保网  2014-01-03 15:15:47

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保险报销条件和政策,广州生育保险报销范围及材料。
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  为了加强生育保险管理工作,维护广大女性职工的权益,根据国家、广东省、广州市的有关规定,企业必须为职工缴纳生育保 险费用。下面将详细介绍广州生育保险报销条件及报销范围,以便市民查询。

  报销条件说明

  1、用人单位为职工累计缴费满1年以上(不含1年),并且继续为其缴费;

  2、符合国家和省人口计划生育规定;

  3、符合生育保险报销期限的,即:女职工分娩或终止妊娠后1年内,逾期申办的,社会保险机构不予受理。

  生育保险报销范围

  生育保险报销范围主要包括计划生育手术费和生育医疗费。详细情况如下:

  一、计划生育手术费:参保职工在本市生育保险或基本医疗保险定点医疗机构,经审批在境内异地施行计划生育手术所发 生的手术费。

  二、生育医疗费:

  a、参保职工因急诊(包括分娩、产科疾病、流产)在非选定医院发生的属生育保险支付范围的医疗费用;

  b、经审批在境内异地生育或者终止妊娠所分升的医疗费用;

  c、产假期内因产科并发症所发生的医疗费用;

  d、其它符合生育保险规定的医疗费用。

  生育医疗费报销说明:

  1、在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用,由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数 结算)。

  2、怀孕16周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。

  3、异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。

  生育险报销常见问题

  【问题】:我是农村户口的,去年已生育有一男宝宝,由于社保没有买满一年所以没能报销,现打算明年在生一个小孩,属于超生的,请问可以办理生育保险报销吗?

  【回答】:根据现行政策规定,第二胎属于超生的不能享受生育保险待遇。只有符合计划生育政策条件的才能享受生育保险待遇。

  【问题】:我是外地人,在广州工作参保时间已超三年,现在我老婆怀孕5个月了,但是她没有买社保。听说有的地方男员工买生育保险可以报销一半医疗费,请问广州有类似政策吗?我这种情况能申请生育保险报销吗?如果能的话需要哪些资料?

  【回答】:您好!目前的广州职工生育保险政策规定参保女职工可享受生育医疗待遇,即女职工需要自身参保才能享受待遇。所以您不能申请生育保险报销。

  【问题】:我在广州已办理了就医凭证,33周时已回老家待产,在老家一直都有办理农村医疗保险,并可报销分娩时的部份费用,不知在广州医保局报销时提供发票及清单的复印件或其他需提交的资料的复印件?

  【回答】:对于重复参保并经证实已享受异地社会医疗保障待遇、同一笔医疗费用符合本市生育保险零星医疗费用报销范围、参保人又回本市要求零星医疗费用报销的情形,对该类参保人所发生属本市生育保险政策范围的医疗费用,不同时享受异地社会医疗保障及本市生育保险待遇;如不能退回异地社会医疗保障已享受的待遇,本市生育保险基金也不予支付异地社会医疗保障已报销后余下的生育医疗待遇。

广州生育保险享受条件,生育保险报销,生育保险怎么办理

亲爱的准妈妈或是在职女同胞们,你们对生育保险了解得透彻吗??你们知道生育保险有哪些待遇吗??

生育保险是社会保险的其中一项,是国家通过立法,对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。

广州生育享受报销条件:

  参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。

广州为了照顾怀孕女职工,特出了相关规定:只要是在广东省内生育保险保险累计参保满一年即可,不再限制必须是在广州参保满一年,这对准妈妈是一个大福利!有些准妈妈不必再担心在其他城市买过而在广州年限不够的问题了。

   在广州的准妈妈们,如果您之前在广州及省内买满1年的生育保险,因又怀孕养胎而离职。我觉得您如果放弃享受这个福利的话,对你来说实在是太可惜了。

我司专业从事生育保险代理10余年,已帮许多离职的准妈妈领取到生育保险报销,使您不必再为高额的生育费用而担忧。骏伯汪先生(13660708747)为您提供专业、高效、一站式服务。

生育保险代理内容:

(1)办理生育保险参保手续;

(2)办理生育保险增减员手续;

(3)办理生育定点医院;

(4)办理生育津贴申领手续

生育补贴主要待遇(一)产假

  是指国家法律、法规规定,给予职工在生育过程中休息的期限。具体解释为女职工在分娩前和分娩后的一定时间内所享有的假期。产假主要作用是使女职工在生育时期得 到适当的休息,使其逐步恢复体力,并使婴儿得以受到母亲的精心照顾和哺育。 中国在80年代以前,把怀孕、生育和产后照料婴儿的假期规定为56天。1988年公布《女职工劳动保护规定》后,对原规定作了很大的修改。现法定正常产产假为98天,其中产前假期为15天,产后假期为83天。难产的,增加产假15天。若系多胞胎生育,每多生育一个婴儿增加产假15天。流产产假以4个月划界,其中不满4个月流产的,根据医务部门的证明给予15-30天的产假;满4个月以上流产的,产假为42天。很多地区还采取了对晚婚、晚育的职工给予奖励政策,假期延长到180天。

  (二)生育津贴

  国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。有的国家又叫生育现金补助。中国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况。

  (三)医疗服务

  生育医疗服务是由医院、开业医生或合格的助产士向职业妇女和男工之妻提供的妊娠、分娩和产后的医疗照顾以及必须的住院治疗。生育医疗服务是生育保险待遇之一。各国的生育保险提供给怀孕妇女的医疗服务的项目不同,一般是根据本国的经济实力和社会保险基金的承受能力,制定相应的服务范围。大多数国家为女职工提供从怀孕到产后的医疗保健及治疗。我国生育保险医疗服务项目主要包括检查、接生、手术、住院、药品、计划生育手术费用等。

  其他规定:

  1、经核定的生育津贴、男配偶假期工资,由社会保险经办机构拨到单位,由单位管理和发放。用人单位要依据《广州市女职工劳动保护实施办法》 、《广州市实施〈广东省计划生育条例〉办法》等文件的相关规定支付给职工本人。职工按规定享受的待遇低于社会保险经办机构支付标准的,由用人单位按职工的实际支付,若职工本人平均工资低于全市最低工资标准的,按全市最低工资标准计发;职工按规定享受的待遇高于社会保险经办机构支付标准的,超过部分由用人单位自行解决。

  2、一次性分娩营养补助费、在一、二级医院分娩的一次性补贴,用人单位要按社会保险经办机构拨付的标准支付给产妇。

广州“单独二胎”需申请 预计短期不会生育扎堆
最近,单独家庭可生二胎的关注度持续升温。昨日,市卫人委副主任孙美华就深圳贯彻执行的有关情况预计,新政实施后,深圳短期内不会引起生育扎堆现象,也不会给深圳产科医疗资源带来压力。

  “单独”家庭生二胎需申请

  深圳何时启动单独两孩政策?孙美华表示,深圳执行的是《广东省人口与计划生育条例》规定的生育政策,待广东省人大或其常委会修订条例或作出规定后,深圳将按照规定贯彻执行,“市卫人委将会同有关部门,做好单独两孩新政相关准备”。

  孙美华表示,新政策正式实施前“单独”生育二孩仍属于政策外生育。她表示,符合政策的“单独”家庭应待新政实施细则出台后,按照法定程序向计生部门提出申请,通过批准后方可生育。

  短期不会出现生育扎堆现象

  单独两孩政策放开后,深圳出生人口会否大幅增长?孙美华说,深圳是个移民城市,常住人口户籍分为省内和省外,因各省份政策实施有时间差,以及受生育意愿等因素影响,短期内不会引起出生人口大幅波动,出现生育扎堆的现象,“而这项措施,也不会对深圳的产科医疗资源带来压力”。

  她说,调整政策不等于放松计划生育,调整完善生育政策不等于放松计划生育工作,深圳人口总量较大,对经济、社会、资源、环境的压力将长期存在,计划生育基本国策必须长期坚持,对自觉实行计划生育的,继续给予奖励扶助;对违法生育的,依法依纪予以处理。
在单独二胎新政策放开前抢生二胎是不是超生?要缴纳多少社会抚养费?“单独二胎”政策落地,会引发一系列新的社会问题,包括社会抚养费的征缴。

  据国家卫计委网站消息,近日在国家卫生计生委主任座谈会上,国家卫生计生委主任李斌强调,要加强基层基础工作,严肃查处违法生育行为,确保政策实施过程风险可控,确保生育水平总体稳定,确保人口总量控制在既定的规定目标之内。

  新政利于向人力资本强国转变

  李斌指出,调整完善生育政策,有利于保持合理的劳动力规模,延缓人口老龄化的速度,有助于促进我国由人口大国向人力资本强国转变。

  李斌表示,调整完善生育政策,有利于转变计划生育的工作思路和方式,把工作着力点放到更好地服务于计划生育家庭和群众,是促进经济持续健康发展的必然要求,也是促进人口长期均衡发展、维护社会和谐稳定的重要保障。

  确保人口总量在既定目标之内

  李斌要求,各地要在党委政府的统一领导下,认真制定实施方案,严格工作启动程序,完善配套政策措施,做好人口预测预警。

  要切实加强组织领导,继续坚持党政“一把手”亲自抓、负总责,坚持“一票否决”制,严肃查处违法生育行为,确保政策实施过程风险可控,确保生育水平总体稳定,确保人口总量控制在既定的规定目标之内。

  不会对基本公共服务造成大的压力

  国家卫生计生委副主任王培安还指出,实施单独两孩政策,全国出生人口会有所增加,但生育水平能够保持总体稳定,不会对中国粮食安全及教育、卫生、就业等基本公共服务造成大的压力,一些可能出现的风险也是可防可控的,但在具体实施过程中,要积极应对。
 

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作者:单独二胎罚款政策

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